Симфизит: симптомы и лечение, признаки симфизита при беременности

Что это такое?

Симфиз – это фиброзное или хрящевое переходное соединение между костями скелета, которое присутствует в области лобка, подбородка, крестца, межпозвоночных дисков и грудины.

Оно должно находиться в неподвижном зафиксированном состоянии, но во время беременности симфиз лонного сочленения испытывает большие нагрузки.
В результате соединение становится подвижным и иногда доставляет беременной женщине массу неудобств и болевых ощущений. Причем, чем ниже расположен плод, тем большее давление его вес оказывает на лонные кости.

В медицинской практике такая проблема имеет название «симфизит». Однако этот диагноз ставится не всегда и не всем женщинам, ожидающим ребенка.

Дело в том, что подвижность лонных костей является естественным состоянием при беременности, ведь организм матери должен подготовиться к родам и обеспечить малышу беспрепятственный выход из материнской утробы.

Поэтому симфизит при беременности диагностируется только в тех случаях, когда расхождение костей превышают норму, а само лонное сочленение становится отечным.

Симптомы симфизита при беременности

Первый триместр беременности еще не производит никакого влияния на кости лона. Плод еще мал, матка увеличена лишь незначительно, поэтому симфиз находится в относительной стабильности и покое.

С середины второго триместра кости тазового дна начинают испытывать нагрузку, однако расхождение лонного сочленения редко начинается ранее пятого месяца беременности. С 20 недели признаки симфизита дают о себе знать и усугубляются с увеличением срока.

Боли в районе лобка – почти всегда имеют тянущий, ноющий характер. Усиливаются при подъемах на лестницу, длительной ходьбе и утихают, если будущая мама находится в состоянии покоя. Если стадия симфизита запущенная, то болевые ощущения сохраняются на протяжении всего дня и имеют тенденцию к усилению. Меняется и характер проявления – на фоне постоянной ноющей боли появляются прострелы, чувство защемления.
Отечность – локализуется в зоне лобка. По мере прогрессирования болезни масштабы отечного участка увеличиваются, а сам отек становится более явственным и болезненным на ощупь. Он означает присутствие воспалительного процесса в симфизе лонного сочленения.
Тяжесть внизу живота – обусловлена процессом расхождения костей, отеком и приливом крови к малому тазу. В некоторых случаях беременная может отнести этот симптом к проявлению угрозы выкидыша и обратиться в больницу. Тяжесть внизу живота усиливается, если женщина принимает вертикальное положение и уменьшается в состоянии покоя.
Резкое ухудшение состояния при нагрузке – здесь имеется ввиду нагрузка в виде подъема на лестницу, подъема ног в положении лежа и стоя. При запущенных стадиях симфизита могут быть слышны щелчки, боль при нагрузке становится резкой и сильной. После прекращения нагрузок в течение часа может усилиться отечность лобковой зоны.

Явные признаки заболевания появляются, в основном, на двух последних месяцах беременности. Терпеть болевые ощущения нельзя, необходимо срочно обратиться к врачу.

Симфизит не несет угрозы для жизни плода, но может стать причиной инвалидности матери после родов.

Мнение врача:

Симфизит – это воспаление симфиза, соединяющего кости таза. У беременных женщин симфизит проявляется болями в области лобковых костей, затруднением движения и ходьбы. Врачи отмечают, что симфизит чаще всего возникает во второй половине беременности из-за увеличения нагрузки на тазовые кости. Лечение симфизита включает в себя физиотерапию, ношение бандажа, режим отдыха и прием противовоспалительных препаратов. Важно своевременно обратиться к врачу при появлении симптомов, чтобы предотвратить осложнения и обеспечить комфортное течение беременности.

Первый признак симфизита. Как определить симфизит? Расхождение лонного сочленения при беременности.

Причины симфизита

Причиной симфизита при беременности, проявляющегося во втором и третьем триместрах, может способствовать ряд факторов:

Читайте также:

Клюква в рационе беременной женщины: как есть без последствий

1)Недостаток кальция – растущий плод испытывает большую потребность в кальции, который он берет из организма матери. Когда дефицит этого вещества становится критическим — у женщины начинаются проблемы с костной системой и суставами. Подобная ситуация может стать провоцирующим фактором развития симфизита на поздних сроках.

2)Нарушения опорно-двигательного аппарата – беременные, имеющие такие заболевания, находятся в зоне риска появления чрезмерного расхождения костей лонного сочленения. В качестве примера можно привести будущих мам, болеющих сложными формами детского церебрального паралича (тетрапарезом, нижним парапарезом).

Передвижение таких пациенток связано с определенными трудностями, а осанка, в силу физиологических причин, не может быть прямой.

Это приводит к неравномерному распределению нагрузки, которую дает растущий плод, провоцируя расхождение лонных костей на расстояние, превышающее допустимую норму.

3)Высокие показатели релаксина – во время беременности, особенно с приближением родов, яичники и плацента начинают активно вырабатывать этот гормон, который необходим женщине для того, чтобы она перенесла появление малыша на свет.

В некоторых случаях продуцирование релаксина бывает избыточным, поэтому связки становятся более эластичными, а кости – более хрупкими. Страдает и симфиз, консистенция которого становится более мягкой.

Интересные факты

Симфизит – это состояние, при котором происходит расхождение лобковых костей. Это может произойти во время беременности или после родов. Симфизит может вызвать боль в области таза, бедер и спины. В тяжелых случаях может привести к инвалидности.
Симфизит чаще всего встречается у женщин, которые рожают впервые. Риск развития симфизита также повышается у женщин, которые имеют крупный плод, многоплодную беременность или перенесли травму таза.
Симфизит обычно лечится консервативными методами, такими как отдых, физиотерапия и обезболивающие препараты. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Симфизит. Почему возникает и как лечить.

Степени симфизита при беременности, характерные симптомы

При осмотре врач не только может поставить диагноз, но и определит стадии заболевания. Ведь симфизит – это серьезная патология костной системы женщины и ее лечение будет зависеть от того, насколько тяжелой является ситуация в конкретном случае.

Симфизит 1 степенипредполагает, что расстояние между лобковыми костями составляет 5 – 9 мм. Беременная может испытывать следующие симптомы:

Читайте также:

Способы и правила выведения камней из почек — лекарства, народные средства и дополнительные методы

Тянущие боли в области лона при длительной ходьбе.
Небольшая отечность.
Неприятные ощущения внизу живота после подъема на лестницу

Первая степень считается легкой, она не опасна для здоровья матери, и все неудобства проходят, если женщина снижает нагрузку или отдыхает. У части пациенток симфизит не прогрессирует, но наблюдение врача все равно необходимо, чтобы правильно оценить ситуацию и не упустить момент, если расстояние между лобковыми костями начнет возрастать.

Симфизит 2 степенипредполагает, что промежутки внутри лонного сочленения увеличились до 15 – 20 мм. Этому соответствуют следующие симптомы:

Боли присутствуют постоянно: в состоянии покоя становятся менее ощутимыми, а в состоянии нагрузки – более выраженными.
Заметный отек в области лона.
Тяжесть внизу живота, которая сопровождает беременную постоянно, за исключением времени, когда она находится в лежачем положении.

При второй стадии естественные роды стоят под вопросом – слишком велик риск разрыва лонного сочленения. Большинство родильных домов предпочтет сделать в таком случае кесарево сечение, а пустить женщину в естественные роды отважатся лишь специализированные НИИ, оснащенные передовыми технологиями, оборудованием и высококлассными врачами.

Симфизит 3 степенисчитается самой тяжелой и предполагает расхождение костей лона на расстояние, превышающее 20 мм. Симптомы ярко выражены:

Боль ноющая, временами отдающая прострелы в ногу.
Обширный отек.
Постоянная тяжесть внизу живота.
Щелчки при пальпации пораженного места.

Третья степень означает, что роды будут проведены только с помощью кесарева сечения, а до этого момента пациентке назначается полный покой и постельный режим.

Каждая стадия симфизита при беременности имеет свои симптомы, но нельзя определять степень развития болезни самостоятельно – это должен делать только врач.

Опыт других людей

Симфизит – серьезное заболевание, вызываемое воспалением симфиза – соединительной ткани, соединяющей обе половины тазовых костей. Оно часто возникает у беременных женщин из-за увеличения нагрузки на тазовые кости. Симптомы включают боль в области лобковых костей, затрудненную ходьбу и повороты. Лечение обычно включает физическую терапию, упражнения для укрепления мышц таза и применение обезболивающих. Важно обратиться к врачу при появлении признаков симфизита, особенно во время беременности, чтобы предотвратить осложнения.

Симфизит при беременности

Симфизит после родов

Чрезмерное расхождение лобковых костей может дать о себе знать не только во время беременности, но и в послеродовой период. Это может произойти по нескольким причинам:

Легкая степень симфизита, диагностированная во время беременности. Естественные роды в таком случае не запрещены, но иногда они могут спровоцировать ухудшение заболевания, особенно, если плод был крупным.
Во время беременности была 2 стадия симфизита, но по каким-то причинам врачи решили пускать женщину в естественные роды. Даже при нормальном весе ребенка это часто является причиной ухудшения заболевания в послеродовом периоде.
Во время беременности расхождения лонных костей не было, но в организме женщины не хватало кальция или во время родов был большой выброс гормона релаксина, что привело к развитию болезни после появления малыша на свет.

Важно вовремя посетить врача, потому что 2 и 3 степень симфизита после родов могут ухудшиться настолько, что это приведет к инвалидности и сохранении «утиной походки» на всю жизнь.

Лечение симфизита

Читайте также:

Диета 3 стол: меню, что можно и нельзя, таблица продуктов

Терапия при симфизите преследует 3 основные цели: снижение болевых ощущений, исключение факторов, провоцирующих дальнейшее расхождение костей и возвращение костей лонного сочленения на прежнее место.

Обезболивание – назначаются препараты в инъекциях или таблетках, чтобы уменьшить болевые ощущения. Среди них: Но-шпа, Кеторол, Баралгин, Парацетамол. Во избежание привыкания к препаратам их рекомендуют принимать только если женщине предстоит много времени провести на ногах.
Смена режима – пациентке, в зависимости от степени тяжести симфизита, пропишут либо постельный, либо полупостельный режим. Если диагностирована легкая степень заболевания, то врач посоветует снизить ежедневные нагрузки. Смена режима нужна для того, чтобы лонное сочленение находилось в относительном покое.
Восстановление прежнего положения костей – послеродовой симфизит, скорее всего, потребует ношения специального бандажа, действие которого будет направлено на уменьшение промежутка между костями. При 3 стадии заболевания помимо бандажа врач пропишет трость или костыли.
Физиотерапия – применяется электрофорез, массаж, а также выполнение курса упражнений, которые будут индивидуальны для каждой пациентки. Для соединения костей может применяться СМТ (стимуляция мышц током), правда один из ее побочных эффектов будет заключаться во временном ощущении скованности мышц бедер.

Симфизит – это заболевание, которое лучше начать лечить сразу, чем дожидаться критического состояния. Ведь от исхода лечения во многом будет зависеть не только передвижение женщины, но и ее способность выносить еще одну беременность.

Частые вопросы

Как понять что у беременной Симфизит?

Симфизит можно заподозрить по ряду признаков: боль в области лобка, невозможность стоять на одной ноге, отёчность и гематома в области лобка и промежности, пальпируемая щель между тазовыми костями в районе лобка.

Как понять что это Симфизит?

Характерный симптом симфизита – это появление боли, которая возникает ближе к третьему триместру или после родов. Болевые ощущения локализуются в районе лобка и имеют поверхностный характер. Ощущения дискомфорта становятся наиболее выраженными ночью.

Что делать при Симфизите во время беременности?

Ношение тазового бандажа.Прием препаратов кальцияКонтроль прибавки веса (лишний вес усиливает боль при симфизите)Отдых.Прикладывание льда и/или тепла.Массаж.Поддерживающие подушки во время сна и отдыха.Прием обезболивающих (строго по назначению врача).Ещё•4 апр. 2022 г.

Что нельзя делать при Симфизите?

При расхождении первой степени мы рекомендуем ограничить активные физические нагрузки. При этом постоянно сидеть нельзя: например, если вы работаете в офисе, надо каждые 40-60 минут вставать и ходить. Во время движения надевать бандаж: он фиксирует кости таза, и болезненные ощущения уходят.