Соли трипельфосфаты в моче

Когда обнаруживаются трипельфосфаты в моче, с чем это связано, практически никто не знает. В настоящее время все чаще врачи диагностируют у своих пациентов мочекаменную болезнь. Это стало по-настоящему актуальной проблемой для урологов. Особую неприятность, как считают врачи, представляют собой фосфатные камни, так как это более «агрессивные» конкременты по сравнению с другими.

В зависимости от кислотности мочи, в почках возникают конкременты различного состава. Кристаллы кальция и фосфатов образуются под воздействием щелочной мочи, а при условии, что моча кислая, образуются камни мочевой кислоты или цистеина. Трипельфосфаты в моче означают, что кристаллы в почках формируются из отходов бактериальной флоры. Их наличие чаще всего диагностируется у пожилых людей, женщин, младенцев и детей постарше, так как именно эти группы более склонны к развитию вирусных инфекций. Трипельфосфаты в урине — это веское основание начать лечение, так как их появление — это серьезная угроза для здоровья человека. Сказать, что фосфаты вредят здоровью человека, будет неправильно. Умеренное их количество необходимо для нормальной жизнедеятельности организма. Эти соли участвуют в углеводном метаболизме, понижают pH, способствуют укреплению скелета и выполняют другие важные функции.

Сущность проблемы

Фосфаты — это соли фосфорной кислоты. Моча здорового человека имеет в своем составе некие вещества, которые разрушают эти элементы и не дают им кристаллизоваться и оседать на поверхности почек. Если таких веществ в организме недостаточно, то начинается образование камней.

Если конкременты формируются в верхних отделах мочевых путей, то их считают трипельфосфатными — это образования, которые в своем составе имеют магний, аммоний и фосфаты. Они могут в короткие сроки развиться до такой степени, что заполнят всю внутреннюю поверхность почки.

Формирование подобных конкрементов происходит только при условии, что в моче имеется большое количество аммиака. Такое часто может наблюдаться при инфекционных процессах в верхних мочевых путях, поэтому такие образования часто именуют инфекционными камнями.

Образование трипельфосфатов связано с химическими реакциями, которые возникают только по одной единственной причине — нарушение метаболических процессов. При этом состав крови меняется, солей в организме становится больше, а объем жидкости, которая постоянно циркулирует в организме, снижается. В результате того, что в урине появляются соли, которые не могут растворяться в жидкости, они начинают кристаллизоваться, а это собственно и является прямым путем к развитию мочекаменной болезни.

Этиология явления

Чаще всего трипельфосфаты диагностируются у людей, которые питаются однотипно и не сбалансированно, например, у приверженцев вегетарианства. Кроме того, трипельфосфаты можно обнаружить у людей, которые пьют колу, так как этот напиток в своем составе содержит производную фосфорной кислоты, которая увеличивает количество фосфорной соли в урине.

Фосфорные соли в моче могут появиться и по другим причинам, не всегда связанных с питанием:

• сахарный диабет;
• неактивный образ жизни;
• чрезмерное употребление продуктов растительного происхождения и молочных;
• нехватка витаминов;
• лимфоцитарная опухоль.

Довольно часто с этим явлением сталкиваются женщины в период вынашивания малыша, фосфатные соли появляются при тяжелых формах токсикоза. Если фосфатурия связана с беременностью или вегетарианством, то повода для беспокойства быть не должно. Но женщинам в положении все же следует более тщательно обследоваться, так как при пиелонефрите беременных тоже в моче наблюдаются трипельфосфаты.

Выявление трипельфосфатов в моче у ребенка — довольно распространенное явление, и сразу бить тревогу не стоит. Сначала надо попытаться провести корректировку питания, временно исключить молоко, рыбу и продукты, в которых содержится большое количество кальция. Но забывать о том, что фосфаты будут провоцировать образование камней, нельзя: вывести их из организма будет не просто, так как по плотности они довольно мягкие.

Кроме того, фосфаты в моче у ребенка могут быть симптомом наследственного недуга — фосфат-диабета, поэтому игнорировать их появление нельзя. Особенно следует быть внимательным к здоровью ребенка, если уровень кальция нормальный, а фосфатов меньше необходимой нормы. Это наследственное заболевание, которое будет провоцировать неправильные минеральные обменные процессы в костной ткани, а это чревато серьезными отклонениями. Может развиться деформация нижних конечностей, низкорослость, болевые ощущения в ногах и спине, а также может привести к частым переломам.

Симптомы при трипельфосфатах

Трипельфосфаты в урине — это начало мочекаменной болезни, поэтому симптомы будут неспецифические:

• моча становится менее прозрачной, мутнеет, возможен белый осадок;
• бессонница;
• тревожное состояние;
• потеря аппетита;
• усталость и снижение работоспособности;
• иногда возникают тупые ноющие боли в животе, тошнота.

Многие пациенты жалуются на сильную жажду, и одновременно значительное снижение количества выводимой мочи.

Чаще всего пациенты связывают возникновение подобной симптоматики со стрессами, чрезмерными нагрузками, недосыпом и погрешностями в питании. В результате заболевание будет прогрессировать и приведет к образованию фосфатных камней, т. е. мочекаменной болезни.

Опасными симптомами могут быть:

• рвота;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• постоянная боль в поясничной области;
• колики;
• ложные позывы к мочеиспусканию.

Диагностика трипельфосфатов

Для диагностики фосфатных солей специалисты применяют следующие методики:

1. Опрос больного, оценка его общего состояния, пальпация эпигастральной области.
2. Анализы мочи и крови на биохимию. Если в результате будет обнаружено большое количество лейкоцитов, то это свидетельствует о воспалительном процессе, а тромбоцитопения связана со снижением работы иммунной системы.
3. Бактериальный посев мочи необходим для определения причины появления трипельфосфатов и выявления возбудителя.
4. УЗИ, КТ, МРТ используют при подозрении на уже образовавшиеся камни, чтобы выяснить их локализацию, размер и качественный состав.

В чем опасность?

Важно понимать, что если трипельфосфаты в урине выявлены однократно, то патологией это назвать нельзя, потому как на состав мочи большое влияние оказывает съеденная пища. Если вы несколько раз сдавали мочу, и каждый раз результат на фосфаты был положительный, то тогда можно говорить о развивающейся патологии.

Опасность представляют фосфатные камни. Несмотря на то, что поверхность этих образований гладкая, т. е. повреждение слизистой исключено, эти конкременты способны вырастать до очень внушительных размеров, причем за очень короткие сроки. Без соответствующего лечения этот процесс может привести в конечном итоге к потере почки: ее придется удалить.

Фосфаты в моче у детей, как правило, обнаруживаются в аморфной форме, т. е. без четкой структуры. У детей обменные процессы еще не отрегулированы, и нередко происходит нарушение баланса. Чаще всего при диагностировании трипельфосфатов у детей лечение не требуется, баланс выравнивается правильным питанием. Не стоит бить тревогу, если в анализе мочи вы увидели в графе «фосфаты» + или ++ — это допустимые нормы, которые в принципе даже питанием корректировать не надо.

Фосфаты в моче у беременных могут быть связаны с гормональными перестройками и неправильным питанием. Сами соли фосфора ни матери, ни плоду никакого вреда нанести не могут, правильнее говорить о вреде фосфатурии. При нарушении питания плоду может не хватать питательных веществ и витаминов. Кроме того, фосфатурия может развиваться при обезвоживании, что крайне опасно как для матери, так и будущего ребенка. Чтобы у малыша не развивались отклонения, нужно четко придерживаться назначенного врачом питания и питьевого режима. Если говорить о том, что фосфаты в моче появились вследствие различных заболеваний, то и опасность может быть различной, но это уже зависит от самого недуга.

Лечение патологии

Как понятно из вышеизложенного, само наличие в моче трипельфосфатов еще не говорит о серьезном заболевании, однако для предупреждения реальной опасности консультация у специалиста нужна обязательно. Главной задачей в этом случае является скорейшее реагирование на сигналы, которые подает организм, пока фосфатные соли не начали кристаллизоваться и превращаться в большую проблему под названием камни в почках.

Что касается медикаментозной терапии, то применять ее нецелесообразно, ее помощь потребуется при наличии конкрементов. В случае же просто обнаружения трипельфосфатов в моче, все что требуется от пациента — корректировка рациона. Самым правильным решением будет обсуждение рациона с лечащим врачом, поскольку диетическое питание должно назначаться не только в соответствии с симптоматикой, но и других параметров: возраст пациента, наличие хронических заболеваний, его общее состояние, условия труда и пр.

Но всем без исключения рекомендуется ввести в свой рацион бобовые и зерновые культуры, нежирную рыбу и мясо, нежелательно в большом количестве употреблять кислые овощи, фрукты и ягоды. Также рекомендуется обильный питьевой режим, однако пить лучше воду и настои трав, от крепкого чая и кофе следует воздержаться.

Конечно, надо исключить алкогольные и сладкие газированные напитки, энергетики, молочные продукты с высоким процентом жирности, конфеты, сладкую выпечку, соленое и копченое. Желательно питаться дробно, и чтобы общая калорийность в сутки составляла 2500 ккал.

Если врач заметил признаки ухудшения, он может назначить медикаментозное лечение. Это могут быть лекарства, которые способствуют растворению и выведению фосфатов из организма. Кроме того, одновременно с диетическим питанием назначаются препараты, снимающие воспаление и меняющие состав мочи. Как правило, это антибиотики и препараты сульфаниламидного ряда — Цефтриаксон, Бисептол. Выписывают также мочегонные — Канефрон и спазмолитики — Но-шпа. Самолечение категорически запрещено! Все медикаменты должен назначать врач.

Что касается средств народной медицины, то их можно использовать не только для лечения патологии, но и в профилактических целях. Можно заваривать готовый аптечный почечный сбор, а можно применять все травы, входящие в его состав по отдельности — листья брусники, спорыш, мята, хвощ и т. д.

Профилактические меры

Профилактика трипельфосфатов в моче достаточно проста:

• ограничение в употреблении кислого, острого, соленого, копченого, а если соли фосфора в моче все-таки появились, то отказаться от этих продуктов вообще;
• пить 2 л воды в сутки, а в жаркую погоду объем жидкости надо увеличить;
• периодически пить мочегонные травы и почечные сборы;
• не допускать переохлаждения;
• периодически сдавать анализ мочи;
• если появились поясничные боли, не откладывать визит к врачу.

Важно помнить, что обнаружение фосфатов в моче — это не заболевание, это предостережение, сигнал о том, что в организме что-то идет не так. Как вы уже поняли, все это корректируется, причем не столько медикаментозно, сколько изменениями в питании.