Какие симптомы развиваются при ангине без температуры?

Ангина без температуры — крайне редкое явление. Так иногда может протекать катаральная ангина, при которой на миндалинах не появляется гной. Основной симптом, по которому её диагностируют — это неприятные ощущения в горле. На начальном этапе болезни, в первые 1-2 дня, они похожи на першение, царапание, сами боли появляются при глотании пищи, обостряются после сна. На 3-4 день боли максимально выражены, могут мешать больному принимать пищу. После этого они постепенно затухают и на 6-8 день проходят вовсе.

Другие симптомы ангины без температуры — это:

Недомогание, ощущение разбитости и упадка сил;
Боли в мышцах, голове;
Увеличенные регионарные лимфоузлы, чаще ретромандибулярные (находящиеся сзади под нижней челюстью).

Если такие симптомы при ангине и отсутствии температуры становятся слишком выраженными и существенно влияют на состояние больного, ему требуется дополнительное симптоматическое лечение. Обычно используются различные местные обезболивающие препараты (Тантум-Верде, Терафлю Лар, Стрепсилс Плюс и другие), способствующие ослаблению болей в горле. Поскольку сама ангина протекает без температуры, необходимости в приёме системных обезболивающих и жаропонижающих препаратов типа Нурофена или Парацетамола нет.

Симптомы болезни со стороны крови выражены слабо, но могут быть подтверждением поставленного диагноза:

Заметный, но не значительный сдвиг лейкограммы влево;
Увеличение числа нейтрофилов до 7-9х10^9/л;
СОЭ до 18-20 мм/ч.

Важное симптоматическое отличие ангины без температуры от практически всех ОРВИ — отсутствие насморка. Также от вирусных фарингитов и ларингитов болезнь в катаральной форме отличается тем, что воспаление не распространяется с миндалин на заднюю стенку горла — при ОРВИ горло обычно вовлекается в патологический процесс.

Вирусное заболевание: хорошо видны признаки воспаления на задней стенке горла

Также при ангине без температуры на поверхности миндалин не появляется гной и у больного никогда не развивается кашель. Первый признак позволяет отличить заболевание от хронического тонзиллита и инфекционного мононуклеоза, второй — от ОРВИ.

Другие признаки истинной катаральной ангины без температуры — это острота и однократность самой болезни. Она никогда не бывает хронической (по определению ангина — это острый тонзиллит) и никогда не повторяется через несколько недель или месяцев. Длительной её — 6-8 дней, редко до 12 (обычно столько времени сохраняется лимфаденит), никогда она не длится неделями. Затянутое протекание свидетельствует о хронизации процесса и перехода заболевания в хронический тонзиллит.

Читайте также:

Лечение вирусной ангины у детей

Аналогично, если типичные проявления ангины повторяются чаще раза в год, это признак хронического тонзиллита.

Характерные пробки на постоянно увеличенных миндалинах при хроническом тонзиллите

На заметку

Типичная ангина, даже без температуры, у большинства людей случается раз в жизни, редко может повториться 2-3 раза с длительными интервалами в несколько лет, то есть эпизоды её никак не связаны один с другим. Ежемесячные ангины, тем более — у ребенка — это ошибка диагностики.

Полезно также почитать:

Разница симптомов болезни у взрослых и детей

Катаральная ангина без температуры протекает примерно одинаково и у детей, и у взрослых. Разница здесь наблюдается только в силе и выраженности симптомов.

Так, у взрослого больного температура в течение болезни нередко не поднимается выше 37,5°С, то есть болезнь у него выглядит, как типичная ангина без температуры. У детей температура обычно находится в пределах 37-38°С, изредка выходя за пределы этого диапазона. У них такое повышение температуры можно ощутить, просто приложив руку ко лбу.

Также у детей более выражены иные генерализованные симптомы: они обычно сильнее ощущают недомогание, полностью теряют аппетит, в то время как взрослые при катаральной ангине зачастую могут даже не прерывать рабочий график (что, однако, запрещено, поскольку больной представляет опасность для окружающих) и вести активный образ жизни. Тем не менее, нередко и у взрослых заболевание протекает со значительным ухудшением самочувствия.

Ни кашель, ни чихание для ангины не свойственны

Читайте также:

Какие антибиотики нужно пить при ангине взрослому?

Как по симптомам отличить ангину без температуры от схожих заболеваний?

Однозначный результат дифференциальной диагностики истинной ангины можно получить только после сдачи необходимых анализов в поликлинике. Опытные же врачи во многих случаях могут отличить ангину без температуры от схожих заболеваний глотки по таким признакам:

От грибкового поражения глотки ангина без температуры отличается отсутствием налетов и высыпаний. Болезнь в гнойной форме всегда сопровождается повышением температуры, если при болях в горле и наличии гноеподобных образований температура остается нормальной, это скорее всего не ангина. Кроме того, при грибковых поражениях творожистый налёт обычно распространяется на нёбо, при гнойной ангине сам гной всегда находится только на поверхности миндалин. При бактериальном исследовании в клинике из мазка в патологических количества высеиваются грибки при фарингомикозах и бактерии — при катаральной ангине.
Грибковые колонии, развившиеся из мазка из зева у больного с воспалением горла

Узнайте больше про отличия бактериального и грибкового тонзиллита…
От хронического тонзиллита ангина без температуры отличается по отсутствию гнойных пробок (камней в миндалинах). Этот признак аналогичен описанному в предыдущем пункте: гнойная ангина без температуры не протекает. Однако, этот признак не абсолютно надежен: иногда при хроническом тонзиллите отсутствуют камни в миндалинах, но имеется лишь воспаление и увеличение их. Дополнительным признаком является хронический характер протекания болезни и частые обострения, что практически исключено для ангины, но нормально для хронического тонзиллита;
От ангины Симановского-Венсана-Плаута типичная ангина без температуры отличается внешним видом поражений миндалин. При язвенно-пленчатой ангине присутствует хорошо заметная язва или несколько их с грязным налетом, при катаральной ангине никаких образований на миндалинах не появляется. Ещё один важный отличительный признак: при ангине Симановского-Венсана поражается обычно только одна миндалина (за что она называется ещё односторонней), при катаральной процесс одинаково интенсивно протекает на обеих гландах;
Внешний вид глотки при ангине Симановского-Венсана
При мононуклеозе может развиваться насморк, но главное отличие — опять же, появление налета на миндалинах, что совершенно не типично для ангины без температуры.

Проще говоря, если при ангине без температуры на миндалинах имеются какие-то налеты или образования, похожие на гнойники, скорее всего, это не типичная катаральная ангина, а болезнь, вызванная другим возбудителем. Если никаких образований нет, но у больного имеется насморк, речь идёт, скорее всего, про легкую ОРВИ.

Частые вопросы

Как начинается ангина без температуры?

По форме ангина бывает: Катаральная – небольшое поражение миндалин, заболевание протекает без температуры. Появляются небольшие отечности и покраснение, могут увеличиваться лимфоузлы. Через 3 дня болезнь либо проходит, либо переходит в другую форму.

Как понять ангина это или нет?

Основной симптом ангины у взрослых и детей – внезапно возникшая интенсивная боль в горле. Она усиливается при глотании, часто до такой степени, что человек не может принимать пищу, иррадиирует (отдает) в уши, шею, виски.

Нужно ли принимать антибиотики при ангине если нет температуры?

Чаще всего сильную боль в горле вызывают вирусы, а не бактерии. А, значит, антибиотики не нужны. Если же врач заподозрит бактериальную ангину, то проведёт экспресс-тестирование на стрептококк. И лишь в случае положительного результата назначит антибиотики.

Сколько болит горло при ангине без температуры?

В редких случаях бывает ангина без температуры, но с покраснением и воспалением небных миндалин. Продолжительность заболевания — 3-5 дней. После этого симптомы постепенно исчезают, или развивается более тяжелая форма — лакунарная либо фолликулярная ангина.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Не игнорируйте появление боли в горле без повышения температуры, так как это может быть одним из симптомов ангины. Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.