Прежде чем лечить хронический насморк, нужно обязательно выяснить его причину. Иногда это может сделать сам больной или его родители, но в большинстве случаев для этого требуется сдать специальные анализы в больнице и пройти обследование у врача.
Дело в том, что, например, средство от хронического насморка, которое будет эффективно при бактериальном гайморите, не даст никакого эффекта при аллергическом рините. И уж точно никакое лекарство не поможет избавиться от постоянной заложенности носа и соплей, если проблемы вызваны искривлением носовой перегородки.
Самые известные средства от насморка — сосудосуживающие капли — лекарствами не являются и долговременного эффекта не обеспечивают
В отдельной статье мы уже говорили, как можно выяснить причины хронического насморка. И пришли к выводу, что этим практически всегда должен заниматься врач.
В любом случае, пока причины не выяснены, для лечения хронического насморка можно использовать препараты, которые позволят хоть и на короткий срок, но эффективно устранить основные симптомы — заложенность носа и обилие соплей. Существует два типа таких лекарств:
- Сосудосуживающие капли и спреи — Нафтизин, Галазолин, Називин, Тизин, Назол, Отривин, Виброцил и другие;
- Гормональные назальные препараты — Набосек, Фликсоназе, Беконазе, Флутиказон, Альцедин.
Спреи на основе раствора морской соли увлажняют, а витамин Е и эфирные масла смягчают слизистую носа в случае полного её пересыхания
Также для ослабления симптомов хронического насморка можно применять увлажняющие средства (физраствор, Аквамарис, Хьюмер, Аквалор) и смягчающие средства — Эваменол, Пиносол, Звездочка, Каметон. Запомните их — мы будем вспоминать эти препараты далее. Все они лишь слегка облегчат состояние больного и по силе действия не сравнятся с сосудосуживающими и гормональными препаратами.
На заметку
Читайте также:
Сосудосуживающие капли нельзя применять дольше 7 дней. Это значит, что если ими устранять симптомы, то именно за неделю нужно успеть выявить причины и приступить к нормальному лечению. Иначе через неделю хронический насморк вернется в любом случае, и с большой вероятностью будет усилен медикаментозным ринитом.
К Нафтизину нужно относиться как к средству экстренного устранения насморка в исключительных случаях, но не как к препарату постоянного применения
Однако хронический насморк тем и отличается от острого, что симптомы его не слишком мучительны и не мешают человеку жить. Поэтому необходимости в симптоматической терапии обычно нет, и больному необходимо сразу начинать полноценное лечение, направленное на устранение причин болезни.
Для этого в первую очередь…
Консультируемся с оториноларингологом
Напомним, что в одной из предыдущих статей мы уже разобрались, что вылечить хронический насморк, в том числе и с помощью медикаментов, можно только в нескольких случаях:
- Если он вызван аллергическим ринитом;
- Если причина насморка — инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и пазух носа;
- При медикаментозном рините;
- При насморке, вызванном побочным действием лекарств.
В одних случаях для быстрого избавления от симптомов насморка нужно принимать деконгестанты, в других для того же результата эти средства достаточно отменить
Из всех этих случаев консультация у врача не требуется только при медикаментозном рините. В этом случае хронический насморк развивается из-за постоянного и частого закапывания в нос сосудосуживающих капель. Очевидно, что прекращение использования таких средств приведет к постепенному окончанию насморка, хоть этот процесс и будет не самым легким и приятным: на несколько дней симптомы усилятся, а окончательное прочищение носа произойдет в лучшем случае через неделю. Если отменять капли постепенно, снижая дозы и частоту закапывания их, отказ будет более длительным, но и более мягким.
Кожные пробы с целью выявления возбудителя аллергического насморка
Назначать лекарство от хронического насморка при аллергии должен врач. Хотя бы потому, что такие лекарства имеют побочные эффекты и требуют индивидуального подхода к каждому больному. Более того, иногда средства от хронического насморка в этом случае могут и не потребоваться: если врач вычислит аллерген, который можно устранить, для лечения будет достаточно некоторых организационных мер, а лечить его лекарствами не придется.
Полезно также почитать:
При инфекционном заболевании врач должен выяснить возбудителя инфекции и подобрать антибактериальные препараты системного действия, которые будут эффективны в конкретном случае. Скорее всего для этого потребуются антибиотики, и лечить ими насморк дома без выявления возбудителя по меньшей мере опасно: антибиотики имеют множество побочных эффектов, и пробовать их по методу перебора нельзя.
Если хронический насморк сам по себе является побочным эффектом приема лекарств, врач должен назначить другие средства или скорректировать порядок лечения.
Какие же средства назначаются в разных ситуациях?
Хронический насморк при аллергии
Лекарства для основного лечения:
- Интраназальные антигистаминные средства: Аллергодил, Гистимет, Фенистил, Реактин, Тизин Аллерджи;
- Интраназальные кортикостероидные спреи: Беконазе, Фликсоназе, Альцедин, Флутиказон;
- Стабилизаторы мембран тучных клеток: Кромогексал, Кромоглин, Кромосол, Ифирал;
- Системные антигистаминные препараты: Эриус, Кларитин, Супрастин, Димедрол.
Эти лекарства от хронического насморка не избавят, но они же устраняют симптомы болезни. Назначат их в случаях, когда устранить аллерген не получается (при поллинозе, профессиональном аллергическом рините).
В народной медицине отвар эфедры применяют при заболеваниях дыхательных путей
Сосудосуживающие капли, а также гормональные средства системного действия при хроническом насморке не применяются, поскольку симптомы в этом случае не достигают такой силы, что требуется такая тяжелая артиллерия.
Вспомогательными средствами при аллергическом насморке являются увлажняющие и смягчающие препараты, которые мы указали в начале статьи. Интересным препаратом является отвар эфедры, оказывающий системное сосудосуживающее действие. Но он же имеет множество побочных эффектов, подходит не всем и для длительного применения не годится.
-
Читайте также:
Читайте подробнее про выбор средств при аллергическом насморке…
Видео: Подробно про аллергический насморк
Хронический инфекционный насморк
В большинстве случаев для лечения хронический инфекционных насморков используют системные антибиотики. Иногда, когда насморк вызывается воспалениями в глотке — аденоидитом или тонзиллитом — лечить его можно с дополнительным применением антисептиков местного действия, но все равно эти средства оказываются препаратами второй линии, и основное лечение нужно будет проводить антибиотиками.
Бактерии стрептококка на питательной среде
Поскольку чаще всего инфекционные заболевания верхних дыхательных путей вызываются стафилококками и стрептококками, от хронического насморка в этих случаях обычно назначают:
- Амоксициллин, в том числе с клавулановой кислотой
- Ампициллин;
- Эритромицин;
- Азитромицин;
- Цефадроксил и другие цефалоспорины…
Модель молекулы антибиотика амоксициллина
Это, однако, не значит, что при выделении гноя из носа можно смело назначать себе любой из этих антибиотиков три раза в день после еды. Случаи бывают разные, и инфекция может быть совершенно иной, и сами стафилококки могут быть устойчивы к конкретному препарату.
Любые антибиотики должен назначать врач. Перед назначением больной сдает на анализ бакпосев из слизи с зараженного участка, в лаборатории определяется штамм патогенного микроорганизма и его устойчивость к разным антибиотикам, после чего врач делает конкретное назначение.
Питательный состав в чашке Петри. На него наносят взятый у больного материал — слизь из носа — и через несколько дней определяют, какие бактерии размножились в наибольших количествах.
Важно!
-
Читайте также:
Полезно также почитать:
При любой инфекционной болезни принимать антибиотики нужно ровно столько времени, сколько указывает врач, даже если симптомы болезни заканчиваются раньше. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений.
Дополнительно при таком лечении могут быть показаны сосудосуживающие средства, лекарства для увлажнения слизистой оболочки носа и разжижения соплей. Однако они назначаются только по необходимости и при наличии соответствующих показаний.
При развитии воспаления в горле полезно полоскать его различными смягчающими средствами для ослабления ощущений.
Вазомоторный ринит
При вазомоторном рините избавиться от насморка в большинстве случаев нельзя. Это — нарушение работы щитовидной железы и ответ организма на гормональные изменения. Иногда удается добиться выраженных результатов при помощи кортикостероидных гормональных препаратов, но в большинстве случаев они дают только временный эффект на период их использования.
Проблемы со щитовидной железой могут быть причиной многих заболеваний, в том числе и насморка
В этой ситуации препараты от хронического насморка — это:
- Преднизолон;
- Беклометазон;
- Мометазон;
- Медрол;
- Кеналог…
…и их аналоги. Важно то, что такими средствами лечить хронический насморк у взрослого может только врач эндокринолог после анализов крови и получения сведений о гормональном фоне больного. Прием топических кортикостероидов наугад может даже усугубить ситуацию.
Иногда лечение медикаментами дает результат при насморке, вызванном полипами. Чем раньше начинать лечить такой насморк, тем более вероятен положительный результат от применения лекарств. Для лечения полипов используются средства тех же типов, что и при аллергическом насморке, иногда эффективным бывает отмена приема аспирина и любых препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты. Однако в большинстве случаев при полипозе и вызванном им хроническом насморке требуется операция по удалению разрастаний.
Аналогично нет лекарств от насморка, развивающегося из-за искривления носовой перегородки или из-за попадания в нос инородных тел. В этих случаях требуется либо работа хирурга, либо эндоскопия носа и удаление включений.
Полипы на слизистой носа удаляют хирургическим путем
Какие средства не помогут при хроническом насморке
Точно нельзя вылечить хронический насморк такими препаратами:
- Средствами на основе меда — мазями, каплями, турундами. Даже наоборот, мед способствует развитию бактериальной микрофлоры из-за обилия в нем сахаров;
- Прополисом — никакого влияния на причины насморка он не оказывает. Об этом мы говорили в отдельной статье;
- Соками овощей и фруктов — лука, чеснока, свеклы, моркови. Эти средства не только не влияют на причины насморка, но могут и привести к осложнениям. Например, сок лука сильно обжигает слизистую;
- Соками алоэ и каланхоэ. Они годятся только для симптоматического лечения;
- Эфирными маслами и ароматерипаей;
- Мочой и грудным молоком;
- Различными мазями. В том числе нельзя лечить хронический насморк мазью Вишневского — это вредно и опасно;
- Гомеопатическими препаратами, которые работают только как плацебо.
Самые доступные народные средства от насморка — но не самые эффективные и безопасные
Помните: для того, чтобы действительно вылечить хронический насморк, нужно отлично представлять себе, по каким причинам он развился и как на эти причины подействует конкретное лекарство. Если точного понимания этого процесса нет, доверить и выбор препаратов, и лечение нужно врачу.
Частые вопросы
Что назначают при хроническом насморке?
Наиболее эффективными при хроническом рините показали себя препараты группы цефалоспоринов и тетрациклинов. Противоаллергические средства. Глюкокортикоиды. Различные репаранты и регенераторы.
Какие капли лучше при хроническом насморке?
Хорошие капли-деконгестанты от насморка взрослым — это оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин, фэнилэфрин. При аллергическом насморке без рецепта можно купить антигистаминные капли. Это азеластин, левокабастин, фэнилэфрин+цетиризин.
Как убрать насморк хронический?
Традиционно консервативное лечение хронического насморка включает: Прекращение контакта с раздражающими факторами, аллергенами. Промывание носа изотоническими солевыми растворами для “очищения” слизистой оболочки. Назначение местных препаратов с противовоспалительным действием.
Как избавиться от постоянного насморка?
Поддерживать естественную защиту организма, для этого увлажнять воздух, промывать нос солевым раствором, чаще убирать квартиру. Не использовать сосудосуживающие капли дольше 4-х дней. Уменьшить температуру батарей. Уменьшить температуру воды в душе и не засиживаться в нем.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед выбором средства от хронического насморка, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет определить причину насморка и подобрать наиболее эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Изучите состав и противопоказания выбранного средства от насморка. Убедитесь, что вы не аллергичны на какие-либо компоненты препарата и он безопасен для вас.
СОВЕТ №3
Помимо медикаментозных средств, обратите внимание на народные методы борьбы с насморком, такие как промывание носа солевыми растворами или использование эфирных масел.
