Применять Мирамистин при насморке имеет смысл лишь в том случае, когда сам насморк вызван бактериальной инфекцией, развивающейся на поверхности слизистой оболочки носа (но не в самой слизистой) и не вызывает генерализованных симптомов. В то же время Мирамистин будет бесполезен при насморке, сопровождающем ОРВИ (в том числе грипп), при остром рините (в просторечии «простуда) и тем более при аллергическом насморке — при этих заболеваниях средство не способно подействовать на причины насморка и устранить его, как симптом.
Инструкция по применению Мирамистина не предусматривает его использования при насморке. Самостоятельное, без контроля врача, применение этого средства при насморке, особенно у детей, категорически не рекомендуется.
В тоже время, Мирамистином сегодня часто пытаются лечить насморк из-за его мощных антибактериальных свойств, низкой цены и доступности, рассматривая его как безопасную альтернативу более тяжелым антибактериальным средствам. Насколько обоснован такой подход?
Эффективность Мирамистина и обоснованность его применения при насморке
Мирамистин — это поверхностный антисептик, средство для обеззараживания различных покровов и тканей тела, уничтожения на поверхности этих покровов различных микроорганизмов. Мирамистин в медицинской практике активно применяется за счет своего широчайшего спектра действия: он эффективен не только против бактерий, но и против многих простейших и грибков. Им обрабатывают открытые раны, ткани при операциях, язвы, им же промывают гайморовы пазухи при пункции. Здесь он эффективно уничтожает бактерий, грибки и простейших, находящихся на поверхности тканей.
Обработка открытых ран и ссадин для обеззараживания тканей — основная область применения Мирамистина
В то же время Мирамистин не проникает вглубь самих тканей и не подавляет бактериальную инфекцию, развивающуюся внутри них. Это важное отличительное свойство самого Мирамистина — он не всасывается через слизистые оболочки, что делает его очень безопасным именно при наружном применении: можно не опасаться, что препарат попадёт в кровь и вызовет нежелательные побочные эффекты. Но именно поэтому Мирамистин не способен подействовать на бактерий, которые уже развиваются в самих слизистых, а не на их поверхности. Именно поэтому в большинстве случаев насморка Мирамистин бесполезен.
В частности, при остром рините, вызванном бактериальной инфекцией, бактерии развиваются именно в тканях слизистой, а закапанных в нос Мирамистин находится на поверхности самой слизистой, никак с микробами не контактирует и не уничтожает их.
Тем более Мирамистин не будет эффективен при ОРВИ. На вирусную инфекцию, уже развивающуюся в клетках слизистой, он в принципе не может подействовать. К тому же, Мирамистин не действует на вирусы.
Читайте также:
Вирус гриппа чаще всего вызывает ОРВИ, сопровождающуюся насморком. Мирамистин подействовать на него не способен.
Единственный случай, когда Мирамистин может быть эффективным при насморке — это ситуация, когда бактериальная инфекция развивается на поверхности слизистой оболочки носа. Такой насморк очень характерен для детей: при нём ребенок нормально себя чувствует, хорошо ест и спит, в общем выглядит здоровым, но в носу у него постоянно скапливаются густые зеленые сопли. Именно нормальное самочувствие — отличительный признак такого насморка. Если при болезни повышается температура и появляется недомогание (нормальные симптомы «простуды»), это означает, что инфекция закрепилась в слизистой и Мирамистином на неё подействовать уже не получится.
Отзыв
«Врач на четвертый день болезни прописала Парацетамол, Протаргол, Азитро-Сандоз и Окомистин в нос. Я знаю, что Окомистин — это капли на основе Мирамистина. Не понятно было, зачем капать Мирамистин при насморке, если мы даем ребенку антибиотик Азитро-Сандоз. Поскольку с врачом говорила мама, я вопрос задать не успела. Окомистин не покупала и не капала. И инфекция, и насморк закончились через 4 дня, температура спала уже на следующий день»
Алла, Одесса
В общем, Мирамистин при насморке малоэффективен по нескольким причинам:
- В большинстве случаев насморк не вызывается бактериями. У детей основная причина насморка — вирусные респираторные инфекции, у взрослых — вирусы и аллергии, а бактериальные насморки возникают относительно редко. То есть применение Мирамистина от насморка в принципе бессмысленно в большинстве случаев — на вирусную инфекцию Мирамистин не действует.
- Современные исследования показывают, что местные антибактериальные средства малоэффективны для борьбы с бактериальными инфекциями, уже развивающимися в тканях организма. Поскольку многие бактериальные риниты, в частности, вызванный бактериями острый ринит — следствие именно таких инфекций, Мирамистин, как классическое местное обеззараживающее средство не способен подавить такую инфекцию и устранить насморк.
Дифтерийная палочка наряду с другими симптомами способна вызывать насморк. Выходящих на поверхность слизистых бактерий Мирамистин уничтожит, тех же, которые плодятся в глубоких слоях, он не достанет.
- Мирамистин не оказывает никакого симптоматического действия. Он не снимает воспаление, не тормозит выделение слизи, не влияет на аллергическую реакцию при сенной лихорадке. В его составе нет противовоспалительных или противоотечных компонентов, поэтому вторичные симптомы ринита он не купирует;
- Производитель Мирамистина не предусматривает применение его при насморке. Официальная инструкция по применению его в числе показаний содержит раны, свищи, трофические язвы, пролежни, ожоги и обморожения, грибковые поражения кожи, лишаи. Такой же официальной инструкции по применению Мирамистина при насморке или рините не существует.
- В оториноларингологии Мирамистин в соответствии с инструкцией может применяться при тонзиллите, фарингите, гайморите — заболеваниях, при которых требуется именно местная терапия пораженных тканей. При этом осуществляется не закапывание средства в нос или на миндалины, а полоскание горла или промывание пазух носа. В частности, врачи-лоры используют Мирамистин для промывания гайморовых пазух при пункции. Но даже если насморк связан с гайморитом, в домашних условиях провести такое промывание невозможно — это должен делать только врач только со специальным оборудованием.
Стафилококк — бактерия, один из частых возбудителей гайморита
Отзыв
«Девочки, подскажите, где взять инструкцию по применению Мирамистина от насморка. Ну или хоть скажите, как пользоваться им при насморке. А то везде пишется, как им гайморову пазуху промывать, как на гланды капать, а про насморк — ни слова. В инструкции в коробке тоже про это не пишется. Он что, для носа не используется?»
Таня, Москва
На сегодняшний день не проведено ни одного исследования, которое подтвердило бы эффективность применения Мирамистина от насморка, ни у детей, ни у взрослых. Нет доказательств того, что лечение насморка Мирамистином может дать положительный результат.
С другой стороны, современные исследования показывают, что как применение антисептиков, так и местное применение антибиотиков не дает выраженного результата даже при лечении бактериальных насморков. Это актуально как для Мирамистина, так и для Альбуцида, Фурацилина, раствора йода (в том числе и раствора Люголя) и практически всех остальных антисептиков: они отлично уничтожают бактерий, которые только успели осесть на открытых ранах или язвах, но бесполезны для борьбы с теми же бактериями, размножающимися в слизистых оболочках.
На заметку
В медицине Мирамистин чаще всего применяется для обеззараживания открытых ран и дезинфекции различных полостей тела при операциях. В быту очень распространенное применение Мирамистина — обработка гениталий и презервативов перед половым актом для профилактики заражения венерическими заболеваниями.
Как результат, Мирамистин при насморке имеет смысл применять в относительно редких случаях, когда сам насморк не сопровождается никакими общими симптомами болезни — недомоганием, повышением температуры и другими, но при нём выделяются обильные зеленые сопли — главный признак именно бактериальной инфекции. При аллергическом рините, когда температуры и недомогания нет, сопли прозрачны, а при хронических ринитах, не связанных с бактериальными инфекциями, выделения из носа либо очень незначительны, либо вовсе отсутствуют.
-
Читайте также:
Гонококк — бактерия, вызывающая как гонорею, так и инфекционный ринит
Как же максимально эффективно применять Мирамистин при таком насморке, при котором он должен помочь? Сначала нужно выбрать подходящую форму средства.
Отзыв
«Ходила ради интереса к врачу, он мне сказал, что мой насморк вызван чисто искривлением носовой перегородки. Я у него хотела узнать, как лечить насморк Мирамистином, потому что многим помогает, он мне ответил, что в этом вообще никакого смысла нет. Смотрел нос эндоскопом, сказал, что инфекции в нем нет, и никакой Мирамистин мне не нужен. Я вот не пойму теперь, это правда, или меня затягивают на операцию?»
Алла, из переписки на форуме
Формы выпуска средства
Мирамистин выпускается в трех лекарственных формах:
- Раствор для местного и наружного применения в специальном флаконе с выносным распылителем на длинной трубке;
- Мазь (иногда выпускается под названием Септомирин);
- Глазные капли (в Украине выпускаются под названием Окомистин или Офтамирин).
Окомистин — Мирамистин в виде глазных капель
У детей и взрослых домашнее лечение насморка Мирамистином обычно производится с помощью глазных капель. Их закапывают так же, как и стандартные сосудосуживающие средства.
Мазь Мирамистин от насморка — самая нежелательная форма препарата. Имея жировую основу и будучи намазанной на слизистую оболочку носа, она нарушает нормальную работу реснитчатого эпителия и препятствует выведению слизи из носа. В результате сама мазь может усугублять насморк, несмотря на антибактериальные свойства её.
Спрей не удобен тем, что его распылитель слишком велик. Он предназначен для обработки открытых ран и гениталий, но не узких носовых ходов. Впрыскивать через него средство в нос очень неудобно, а для детей может быть опасно (мощная струя препарата может задуть часть зараженной слизи в слуховые трубы с риском развития отита).
Следовательно, оптимальный вариант применения Мирамистина при насморке — капли. Если в продаже их нет, можно взять стандартный раствор и перелить его в пустой флакон от Нафтизина или другого препарата — это позволит точно дозировать количество средства при применении.
Инструкция по применению
Ещё раз повторим: чисто принципиально Мирамистин имеет смысл капать в нос только при бактериальном насморке. Основной признак такого насморка — густые зеленые или желтые сопли. Если соплей у ребенка нет, либо они прозрачны и цвета не имеют, Мирамистин в принципе не поможет. Аналогично бессмысленно применение Мирамистина при насморке, вызванном аллергией, когда соплей много, но они чистые и прозрачные.
-
Читайте также:
Далее, Мирамистин для лечения насморка у детей первых трех лет жизни применяется только по указанию врача. В это время категорически запрещено использовать спреи — капать средство малышу в нос можно только отдельными каплями. Подробно про возможность применения Мирамистина от насморка у грудных детей мы говорили в отдельной статье.
Вообще инструкция по применению Мирамистина предусматривает использование его для лечения тонзиллита, начиная с трехлетнего возраста. Применять препарат раньше, тем более — от насморка, что не предусмотрено инструкцией, не стоит.
Взрослым людям Мирамистин лучше всего использовать не для закапывания носа, а для промывания его — при таких процедурах более полно обрабатывается слизистая и эффективность лечения повышается. В этом случае препарат разбавляется водой в соотношении 1:1 и им осуществляется промывание, как простым солевым раствором. Но можно и просто закапать нос каплями.
Промывать нос раствором мирамистина можно с помощью специального сосуда
Применять Мирамистин, как самостоятельное средство от насморка, бессмысленно. Он если и прописывается, то в качестве дополнения к основному лечению.
Безопасность при лечении насморка Мирамистином
Мирамистин достаточно безопасен. Он не всасывается через слизистые оболочки в кровь, и если его не глотать, не может оказать системного действия.
В редких случаях при использовании средства отмечается незначительное раздражение слизистых оболочек. При лечении насморка Мирамистин может вызвать недолгий зуд в носу и чихание, но эти симптомы быстро проходят.
Другие опасности применения Мирамистина от насморка — это:
- У грудного ребенка использование спрея может привести к попаданию его в слуховые трубы, что нежелательно и может вызвать отек;
- При использовании Мирамистина в виде мази в носу он может приводить к нарушению работы слизистой и усугублению симптомов насморка. Если очень уж хочется мазать нос мазью, делать это можно только при полном пересыхании слизи.
Но главная опасность лечения насморка Мирамистином — это риск пропустить момент, когда насморк действительно нужно начинать лечить более корректными методами средствами. В результате такого упущения может развиться гайморит, отит, хронические формы ринита — болезни более тяжелые, чем причина простого насморка. Поэтому лечение (не важно, Мирамистином, или другими средствами) всегда нужно проводить под контролем хорошего врача, который вовремя сможет сменить тактику и не допустит развития таких осложнений.
-
Читайте также:
Отзыв
«Один раз нам удалось вылечить насморк Сашеньке Мирамистином. Хорошее средство, недорогое, мы ей капали его из пипетки в носик. Четыре дня покапали, потом все прошло. Ни насморка, ни горла, ни температуры. А вот недавно попробовали ещё раз, но без результата. Были сопли и сильное чихание, но температуры не было. Капали неделю Мирамистин и Аквамарис, только немного легче стало. Потом не выдержали, отвели к врачу. Он сказал, что у Саши аллергия, что нужно капать Назаваль, или доходить до конца сентября в повязке. Этот Назаваль сумасшедших денег стоит. А ещё он сказал, что Мирамистин можно применять только у взрослых и капать его в нос нельзя. Вот теперь думаем, как быть.»
Наталья Сергеевна, Артемовск
Применение Мирамистина при беременности и лактации
Из-за своей биологической недоступности Мирамистин при закапывании его в нос безопасен во время беременности и лактации. В кровь он не попадает, через плацентарный барьер не проходит и на плод не действует.
Аналогично, Мирамистин не попадает в грудное молоко и потому от насморка вполне может применяться и кормящими матерями.
Резюме
Мирамистин не является лекарством от насморка, и его эффективность в борьбе с причинами этого состояния не доказана и ничем не подтверждена. Его применение от насморка — нарушение инструкции к лекарственному средству. В то же время его использование достаточно безопасно, что, однако, не должно становиться оправданием для лечения им болезней, тем более у детей. В любом случае, если болезнь длится больше 7-8 дней, нужно отменять применение Мирамистина и начинать грамотное адекватное лечение.
Частые вопросы
Можно ли брызгать Мирамистин в нос?
В комплекте Мирамистина имеются различные насадки-распылители. Это позволяет использовать препарат для орошения горла и носа. Количество нажатий зависит от возраста ребенка, вида заболевания и степени его тяжести. Перед использованием препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Как использовать Мирамистин для носа?
Многие антисептики подходят для того, чтобы промывать слизистую носа, брызгать или капать их. Специалист может посоветовать закапывать по 1–2 капли препарата в каждую ноздрю ребенку до 12 лет. А детям более старшего возраста он может порекомендовать капать по 2–3 капли 1–3 раза в день.
Почему не рекомендуют Мирамистин?
Единственным противопоказанием к применению Мирамистина у взрослых и детей старше 3 лет является повышенная чувствительность к действующему веществу. Также средство в форме спрея не рекомендуется применять для орошения горла и миндалин детям в возрасте до 3 лет1.
Зачем Мирамистин в нос?
Комментируя отзывы об использовании Мирамистина для промывания носа, эксперты обращают внимание, что главное преимущество антисептика заключается в его воздействии на непосредственную причину инфекции в носовой полости — патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспаление слизистой оболочки носовых ходов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием Мирамистина при насморке обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Они смогут дать вам рекомендации по дозировке и частоте применения с учетом вашего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Не превышайте рекомендованную дозировку и не применяйте Мирамистин длительное время без назначения врача. Это поможет избежать побочных эффектов и привыкания к препарату.
СОВЕТ №3
Помимо использования Мирамистина, не забывайте о других методах лечения насморка, таких как промывание носа солевыми растворами, увлажнение воздуха в помещении и питье большого количества жидкости.
